Inkontinenz-OP
Unkontrollierter Urinabgang wird auch als Blasenschwäche bezeichnet. Frauen aller Altersgruppen können darunter leiden. Bei körperlichen Tätigkeiten wie Lachen, Husten, Niesen, Heben, Treppensteigen oder beim Sport kann es zu unwillkürlichem Urinabgang kommen.   Um abzuklären, um welche Art der Inkontinenz es sich handelt, sollte eine Blasendruckmessung ("urodynamische Druckmessung") veranlasst werden. Hierbei wird mit einem Messapparat untersucht, wie die Druckverhältnisse in der Blase und in der Harnröhre sind.   Als erste Behandlungs-Massnahme empfiehlt sich ein gezieltes Beckenbodentraining, ggfs. mittels Biofeedback, unter Anleitung einer speziell geschulten Physiotherapeutin. Damit erzielt man in rund 40-50% der Fälle bereits befriedigende Ergebnisse. Wenn eine Frau aber weiterhin unter unwillkürlichem Urinverlust leidet, sollte eine Operation in Erwägung gezogen werden.   Eine der erfolgreichsten und unkompliziertesten Methoden ist die Einlage eines TVT oder Tension-free Vaginal Tape, was auf Deutsch spannungsfreies Vaginalband bedeutet.   Die TVT-Operation wurde in Schweden entwickelt und hat sich auf Grund der sehr guten Resultate in Europa rasch verbreitet.   Diese minimal-invasive Operation ist für die Patientin sehr schonend. Das Band wird unter die mittlere Harnröhre gelegt und stärkt sie bei Belastungen wie z.B. Husten, Lachen, Niesen oder Heben.     Inkontinenz-Operation mit dem TVT (Tension-free Vaginal Tape)
TVT: schematische Darstellung   Beim TVT-Verfahren wird die Operation in örtlicher Betäubung (Spinalanästhesie) durchgeführt. Das Band wird hinter dem Schambein hochgezogen und soweit angezogen, bis die Patientin beim Husten-Test keinen Urin mehr verliert.
TVT: anatomische Darstellung   Das TVT-Band wird um die Harnröhre geführt und hinter dem Schambein hochgezogen. Das Einführinstrument wird durch zwei kleine Einstiche zur Bauchdecke herausgeführt. Das Band braucht nicht angenäht zu werden und verwächst mit den Schichten der Bauchwand. Die Harnröhre wird durch das TVT-Band unterstützt und kann sich bei Stress nicht mehr senken.
TVT-Band   Das TVT-Band besteht aus Prolene, einem sehr gut gewebeverträglichen Kunststoff, der sich nicht auflöst.Durch die dauerhafte Unterstützung der Harnröhre erzielt man in den weitaus meisten Fällen eine langfristige Kontinenz.